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假肢膝關節(jié)對大腿截肢者的重要意義
發(fā)表時間：2018-07-04
假肢膝關節(jié)對大腿截肢者的重要意義？
假肢膝關節(jié)對于大腿截肢患者至關重要。人體膝關節(jié)的運動功能相當復雜，假肢膝關節(jié)的類型、品種也是所有假肢中機構多的。膝關節(jié)是膝部假肢、大腿假肢和髖大腿假肢中重要的功能部件，也是結構較為復雜的部件。假肢對于膝關節(jié)功能基本的要求是，膝關節(jié)在支撐期能保持穩(wěn)定，在擺動期能屈膝。膝關節(jié)種類很多，功能各異。按照轉動軸的數量，膝關節(jié)分為單軸膝關節(jié)和多軸膝關節(jié)。按照支撐期穩(wěn)定控制方法，膝關節(jié)分為手動鎖關節(jié)、承重自鎖關節(jié)、幾何鎖關節(jié)。按照擺動期控制方法，膝關節(jié)分為單擺關節(jié)、摩擦控制關節(jié)、氣壓關節(jié)、液壓關節(jié)、微電子控制關節(jié)。根據材料不同，有單一合金鋼、不銹鋼、鈦合金的膝關節(jié)，也有用鋁合金與不銹鋼、碳纖與不銹鋼等不同復合形式的膝關節(jié)。對于長殘肢的大腿假肢和膝離斷假肢，又有專門設計的膝離斷關節(jié)。
假肢膝關節(jié)應保證支撐期穩(wěn)定性，并在擺動期提供適當的膝力矩，以實現擺動靈活、自然。步行的時候當腳離地進入擺動期后，小腿的運動取決于大腿的擺動和膝關節(jié)力矩。而膝關節(jié)力矩大小和模式與步行速度、路面狀況以及人體參數有關。膝關節(jié)力矩可以由摩擦力、彈簧力、氣動裝置、液動裝置提供。但他們只能在假肢裝配時根據截肢者情況一次調定。推薦閱讀：小腿假肢裝配前需要做好什么準備呢
大腿假肢的步態(tài)跟隨十分關鍵，因為若關節(jié)阻尼不能改變，則假肢不能隨著健肢的步速變化而變化，導致步態(tài)不對稱，截肢者能量消耗增大，會產生極大的不舒適感。傳統的簡單假肢采用機械阻尼，其大小不能調整或不能隨步速自動變化，因此假肢在步態(tài)擺動期的屈曲與伸展期的膝關節(jié)轉動速度與健肢產生不對稱，在站立期的穩(wěn)定性也主要通過自鎖裝置或手動鎖來保證。到了20世紀60-70年代，假肢膝關節(jié)開始使用液壓/氣壓裝置作為阻尼元件，可以通過膝關節(jié)中的液壓或者氣壓缸來控制擺動速度，以使用截肢者步速加快或減慢的需要。
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